我省大病保险报销额度上不封顶

本文摘要：以大病缺席个人轻视多达5000元部分为补偿基数，缺席比例分段递减商报讯 （记者 穆光鸣）“就全国来说，城镇居民医保和新农合政策范围内缺席比例已超过70%，且上设封顶线，往往实际补偿较为较低。因此，《实施方案》中规定的大病保险的缺席范围仍然局限于政策范围内，而是实际再次发生的合理的高额医疗费用，缺席额度上不封顶。”省政府办公厅昨日在官方网站—中国·甘肃（公布《甘肃省积极开展城乡居民大病保险工作实施方案》（以下全称《实施方案》）理解。

以大病缺席个人轻视多达5000元部分为补偿基数，缺席比例分段递减商报讯 （记者 穆光鸣）“就全国来说，城镇居民医保和新农合政策范围内缺席比例已超过70%，且上设封顶线，往往实际补偿较为较低。因此，《实施方案》中规定的大病保险的缺席范围仍然局限于政策范围内，而是实际再次发生的合理的高额医疗费用，缺席额度上不封顶。”省政府办公厅昨日在官方网站—中国·甘肃（公布《甘肃省积极开展城乡居民大病保险工作实施方案》（以下全称《实施方案》）理解。

我省《实施方案》中没非常简单地按照病种区分大病，而是根据患大病再次发生高额医疗费用与城乡居民经济负担能力对比展开判断否不会因病致贫返贫。国家关于家庭“灾难性医疗开支”的定义为：对城镇居民而言，大体相等于城镇居民年人均农村居民收益，对农民而言，大体相等于农村居民年人均纯收入的水平。也就是说，当城镇居民、农民当年个人开销医疗费用分别超过当地城镇居民年人均农村居民收益、农民年人均纯收入时，就不会再次发生灾难性医疗开支，就可能会再次发生因病致贫返贫。

我省综合考虑到城乡居民承受能力和基金承受能力，确认基本医保缺席后，个人轻视费用多达5000元的划入大病确保范围。就全国来说，城镇居民医保和新农合政策范围内缺席比例已超过70%，且上设封顶线，往往实际补偿较为较低。

城乡居民患大病时，在化疗手段和用药种类上一般都会突破政策规定的范围，这是客观存在的。因此，《实施方案》中规定的大病保险的缺席范围仍然局限于政策范围内，而是实际再次发生的合理的高额医疗费用。在缺席比例上，大病患者在基本医保缺席后仍须要个人开销的合理医疗费用，再行给与缺席50%以上，而且对医疗费用实施分段制订缴纳比例，应以医疗费用越高缴纳比例也要越高。以个人轻视多达5000元部分为补偿基数，缺席比例分段递减，缺席额度上不封顶。

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