2020年潍坊生育保险最新政策：报销条件、材料、流程、多少钱

本文摘要：五险一般还包括：养老、医疗、工伤、失业、生育；而生育险是准妈妈们的专项福利，生育保险缺席一般分成医疗缺席和生育津贴，下面小编就给大家讲解一下如何让妈妈们领取这笔福利。2020年潍坊生育保险缺席条件1、用人单位为职工总计缴付剩1年以上，并且之后为其缴付;2、符合国家和省人口与计划生育规定。

五险一般还包括：养老、医疗、工伤、失业、生育；而生育险是准妈妈们的专项福利，生育保险缺席一般分成医疗缺席和生育津贴，下面小编就给大家讲解一下如何让妈妈们领取这笔福利。2020年潍坊生育保险缺席条件1、用人单位为职工总计缴付剩1年以上，并且之后为其缴付;2、符合国家和省人口与计划生育规定。

2020年潍坊生育保险缺席材料（一）申报企业女职工生育待遇须要获取的材料1、在本市生育联网定点医疗机构生育的企业参保女职工，办理住院手续时须索取以下材料：⑴生育女职工社会保障卡；⑵计划生育服务手册（生育证）原件及复印件；⑶女职工用人单位或企业所属社保机构开具的联网证明（根据企业所属社保机构拒绝确认）。合乎缺席范围的生育医疗费用由社保中心与医院联网承销，产前检查酬劳、生育津贴由用人单位所持以下材料到市社保中心申报：⑴由企业填上的《企业职工生育保险待遇申报表》；⑵计划生育部门发给的计划生育服务手册（生育证）原件及复印件；⑶出生于医学证明原件及复印件（或婴儿丧生证明原件及复印件）。2、在非定点医疗机构生育的企业参保女职工，申报生育保险待遇时需获取以下材料：⑴由企业填上的《企业职工生育保险待遇申报表》；⑵计划生育部门发给的计划生育服务手册（生育证）原件及复印件；⑶出生于医学证明原件及复印件；（或婴儿丧生证明原件及复印件）；⑷生育医疗费发票原件；⑸住院病历首页、出院记录、怀孕记录或剖宫产手术记录复印件（需在住院病历复印件上砖墙医院公章）。

（二）申报企业女职工流（谓之）产需获取的材料⑴由企业填上的《企业职工生育保险待遇申报表》；⑵有生育计划者需获取计划生育服务手册（生育证）原件、复印件；未婚已育无生育计划者，须持结婚证原件、复印件及女职工单位、计划生育部门开具的节育措施告终证明；⑶流、引产医疗费发票原件；⑷住院病历首页、出院记录、化验单、B超单、流（谓之）产记录、医嘱单复印件（需在住院病历复印件上砖墙医院公章）。（三）申报企业女职工计划生育手术费（还包括放入或摆放宫内节育器，皮下埋植术及安乐死和复通手术）须要获取的材料⑴由企业填上的《企业职工生育保险待遇申报表》；⑵结婚证原件、复印件；⑶女职工单位、计划生育部门开具的计划生育手术证明；⑷计划生育手术检查费、医疗费发票原件；⑸病历、化验单、B超单原件或复印件（需在病历复印件上砖墙医院公章）。（四）企业女职工生育并发症医疗费须要获取的材料⑴由企业填上的《企业职工生育保险待遇申报表》；⑵有生育计划者需获取计划生育服务手册（生育证）原件、复印件；未婚已育无生育计划者，需由女职工所在单位开具计划生育情况解释；⑶生育并发症医疗费发票原件；⑷住院病历首页、出院记录、化验单、B超单、医嘱单、住院费用表格复印件（需在住院病历复印件上砖墙医院公章）。

（五）申报企业男职工未婚无工作生育补助金须要获取的材料（1）由企业填上的《企业职工生育保险待遇申报表》，留意在单位意见栏填上男职工未婚无工作解释；（2）生育医疗费发票原件；（3）住院病历首页、出院记录、怀孕记录（或剖宫产手术记录）复印件（需在住院病历复印件上砖墙医院公章）；（4）计划生育服务手册（生育证）原件、复印件；（5）出生于医学证明原件、复印件；（6）男职工未婚户籍所在地村（居于）委会开具的无工作证明。2020年潍坊生育保险缺席流程企业职工生育或流（谓之）产、实施计划生育手术及化疗生育并发症完结40天后到一年之内，由用人单位经办人员带齐有关材料到市社保中心大厅生育保险窗口办理生育保险待遇申请业务，申报之次月20号以后，生育保险待遇通过银行必要拨给到职工的社保卡中。

2019年潍坊生育保险多少钱（一）生育医疗费用待遇。生育医疗费用还包括女职工分娩、生育再次发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费以及因生育引发疾病的医疗费。

1、产前检查酬劳产前检查酬劳实施定额缴纳，明确定额标准为：胎儿剩3个月反感5个月中止胎儿的，定额为500元；胎儿剩5个月反感7个月中止胎儿的，定额为800元；胎儿剩7个月以上中止胎儿或怀孕的，定额为1000元。产前检查费由职工本人再行拨付，生育或流、引产后与生育津贴一起申报、拨给。

无生育计划流产的职工，不享用产前检查酬劳。2、生育医疗费生育医疗费实施限额缴纳，实际再次发生费用低于限额标准的，按限额标准缴纳，高于限额标准的，按实际再次发生费用缴纳。明确限额标准为：在综合（或专科）三级医院生育的，长时间生育医疗费限额为3000元，剖宫产医疗费限额为3600元；在二级及二级以下医院生育的，长时间生育医疗费限额为2500元，剖宫产医疗费限额为3000元；多胞胎生育的，每多生一个婴儿减少500元。3、计划生育手术医疗费计划生育手术医疗费，还包括职工实行摆放（放入）宫内节育器、皮下埋植法术、放入皮埋术、安乐死及复通手术、流产法术、引产术所再次发生的医疗费用。

上述医疗费用按项目实施限额缴纳，实际再次发生费用低于限额标准的，按限额标准缴纳，高于限额标准的，按实际再次发生费用缴纳。明确限额标准为：摆放（放入）宫内节育器，限额为200元；皮下埋植法术、放入皮埋术，限额为150元；安乐死（复通）手术，限额为1500元；胎儿2个月以内（含2个月）流产（还包括药物流产）的，限额为200元；胎儿2个月以上3个月以内流产的，限额为400元；胎儿3个月以上4个月以内流产的，限额为600元；胎儿4个月以上流产、引产的，限额为800元。每名参保职工一个生育保险年度内最多缺席两次流产费用。

4、女职工因生育引发疾病的医疗费参考潍坊市城镇职工医疗保险的有关规定继续执行，不另设起付线。5、参与生育保险男职工的未婚无工作单位，其生育合乎计划生育政策规定的，按照在三级医院生育限额标准的50%享用生育补助金。参与生育保险男职工的未婚无工作单位，已参与城镇居民基本医疗保险等其他社会医疗保险，享用的生育医疗费待遇高于生育补助金标准的，获取涉及材料后，按就低原则，由生育保险基金补充差额。6、除门诊、救护外，参保职工展开产前检查、住院怀孕、计划生育手术的，应该到市人力资源和社会保障行政部门确认的生育定点医疗机构（还包括定点计划生育技术服务机构，折合）实行。

职工所持本人社保卡与生育定点医疗机构联网承销医疗费、计划生育手术费。职工在非生育定点医疗机构就诊的，再行由职工个人拨付医疗费，化疗完结后所持有关材料到社会保险经办机构办理缺席申请，所再次发生的医疗费按照三级医院生育医疗费限额标准的70%缺席，实际发生额高于限额标准70%的，按实际发生额承销。（二）生育津贴待遇。

女职工合法生育或流、引产按规定享用生育津贴。女职工生育津贴以生育时上年度所在用人单位职工月平均工资为基数除以30天除以适当产假天数计算出来。生育津贴实施社会化派发。

产假天数按照下列标准确认：1、女职工生育产假标准女职工生育产假为98天，其中产前请假15天；难产的减少产假15天；生育多胞胎的，每多生育一个婴儿，减少产假15天；晚育的减少产假60天。每名生育职工只享用一次晚育待遇。

2、女职工流产假期标准胎儿反感2个月，采行药物流产的产假为7天，实行清宫术的，产假为15天；胎儿2个月以上反感3个月流产的，产假为20天；胎儿3个月以上反感4个月流产的，产假为30天；胎儿4个月以上流产、引产的，产假为42天。3、女职工因生育引发疾病不分开享用产假待遇。以上数据依据网络及各个官方网站发布资料整理，明确政策以最后文件继续执行情况不尽相同，明确可咨询潍坊市社保中心。

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